Nach der Hernienoperation: Bewegung, Schonung und Nachsorge

Wie schnell Sie nach einer Hernienoperation wieder belastbar sind, hängt von der Art des Eingriffs, der Größe und Lokalisation des Bruchs und der Konstitution des Patienten ab. Eine Leistenbruchoperation oder die Versorgung eines kleinen Nabelbruchs ist anders zu beurteilen als eine größere Narbenbruchrekonstruktion.

Vor Ihrer Entlassung erhalten Sie persönliche Empfehlungen zu Bewegung, Wundpflege und Belastung. Auch nach Abschluss der Behandlung bin ich für Ihre Fragen erreichbar.

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Bewegung ist früh erwünscht

Spazierengehen und leichte Alltagsbewegung sind meist bereits wenige Stunden nach der Operation möglich und auch erwünscht. Regelmäßiges Aufstehen und kurze Wege unterstützen die Rückkehr in den Alltag. Eine längere Bettruhe ist bei unkompliziertem Verlauf in der Regel nicht erforderlich.

Steigern Sie Ihre Aktivität schrittweise und entsprechend den Empfehlungen für Ihren Eingriff.

Welche Beschwerden sind zunächst zu erwarten?

In den ersten Tagen können leichte Wundschmerzen im Bereich der Schnitte beziehungsweise Einstichstellen sowie ein Ziehen oder Spannungsgefühl in der operierten Region auftreten. Sie erhalten eine auf Ihren Bedarf abgestimmte Schmerzbehandlung.

Kleinere Blutergüsse und vorübergehende Schwellungen sind möglich. In der Wundhöhle unter der Haut kann sich Wundflüssigkeit ansammeln – ein sogenanntes Serom. Diese Begleiterscheinungen bilden sich meist von selbst zurück.

Nach größeren Bauchwandrekonstruktionen können die Schwellungen länger bestehen. Werden Drainagen eingelegt, leiten diese Blut und Wundsekret aus dem Wundbereich ab. Die Entlassung erfolgt nach deren Entfernung.

Duschen und Wundpflege

Die Hautschnitte werden mit Nähten verschlossen und mit Duschpflastern versorgt. Vor der Entlassung erkläre ich Ihnen, wie Sie mit den Verbänden umgehen und worauf Sie beim Duschen achten sollen.

Baden und Schwimmen sind erst bei vollständig verheilten Wunden möglich. Bei der Nachkontrolle beurteile ich die Wundheilung und entferne die Hautnähte.

Wann kann ich wieder arbeiten?

Das hängt von Ihrem Eingriff und Ihrer beruflichen Tätigkeit ab. Eine sitzende Tätigkeit lässt sich häufig früher wieder aufnehmen als körperlich schwere Arbeit. Nach einer größeren Bauchwandrekonstruktion ist meist eine längere Erholungsphase erforderlich.

Wir besprechen gemeinsam, wann Sie zurückkehren können und ob vorübergehend eine Anpassung Ihrer Aufgaben sinnvoll ist.

Wann darf ich wieder Sport betreiben?

Spaziergänge und leichte Alltagsbewegung sind meist bereits wenige Stunden nach der Operation möglich.

Nach einer Nabelbruch-OP und TAPP sind leichte sportliche Aktivitäten wie Joggen, Schwimmen und Radfahren bei unkompliziertem Heilungsverlauf nach etwa zwei Wochen wieder möglich. Voraussetzung für das Schwimmen ist eine vollständig verheilte Wunde. Stärkere Belastungen können meist nach etwa vier bis sechs Wochen wieder aufgenommen werden.

Nach einer größeren Narbenbruchrekonstruktion erhalten Sie Empfehlungen, die auf den jeweiligen Eingriff abgestimmt sind.

Wie lange darf ich nicht schwer heben?

Nach einer Narbenbruchoperation sollten Sie für etwa vier bis sechs Wochen keine Lasten über zehn Kilogramm heben oder tragen. Wie lange diese Einschränkung gilt, richtet sich nach dem Umfang der Rekonstruktion und Ihrem Heilungsverlauf.

Für andere Hernienoperationen besprechen wir die Belastungsgrenzen individuell.

Soll ich eine Bauchbinde tragen?

Nach einer Narbenbruchoperation empfehle ich den meisten Patienten, für etwa vier Wochen eine Bauchbinde zu tragen. Sie unterstützt die Bauchwand und kann die Bewegung in der ersten Heilungsphase angenehmer machen. Hinweise zur Passform und täglichen Tragedauer erhalten Sie vor der Entlassung.

Persönliche Nachkontrolle

Bei der Nachkontrolle beurteile ich die Wundheilung, entferne die Hautnähte und bespreche mit Ihnen die weitere Belastungssteigerung.

Auch nach Abschluss der Behandlung und nach der erfolgten Kontrolle bin ich persönlich für Ihre Fragen erreichbar.

Häufige Fragen nach einer Hernienoperation

Wann darf ich wieder Auto fahren?

Sie sollten erst wieder selbst fahren, wenn Sie sich ausreichend schmerzfrei bewegen, sicher reagieren und eine Notbremsung durchführen können. Nach der Narkose gelten die Vorgaben des Anästhesieteams. Unter dem Einfluss von Medikamenten, die Ihre Reaktionsfähigkeit beeinträchtigen, dürfen Sie nicht fahren.

Ist eine Vorwölbung nach der Operation automatisch ein erneuter Bruch?

Nein. Insbesondere nach einer TAPP-Operation kann im Bereich der ehemaligen Hernie eine sichtbare Vorwölbung entstehen, die den Eindruck eines erneuten Bruchs erweckt. In der Regel handelt es sich dabei um ein Serom – eine meist harmlose Ansammlung von Wundflüssigkeit, die sich bei den meisten Patienten von selbst zurückbildet. Bei der Nachkontrolle kann ich die Ursache der Vorwölbung beurteilen.

Muss das Netz später kontrolliert oder entfernt werden?

Das Netz ist für einen dauerhaften Verbleib vorgesehen. Eine routinemäßige Entfernung ist nicht erforderlich. Nach der erfolgten Nahtentfernung sind routinemäßige Kontrollen in der Regel nicht erforderlich.

Kann nach der Operation erneut ein Bruch auftreten?

Ja. Auch nach einer sorgfältig durchgeführten Hernienoperation kann erneut ein Bruch entstehen. Dies bezeichnet man als Rezidiv. Die Wahl des passenden Operationsverfahrens und gegebenenfalls eine Netzverstärkung sollen dieses Risiko möglichst gering halten.

Informationen zur Behandlung bei Priv. Doz. Dr. Emanuel Sporn – Facharzt für Chirurgie, Viszeralchirurgie und Gefäßchirurgie, Spezialist für Hernienchirurgie in Wien.