Robotische Hernienchirurgie in Wien: Wann ist sie sinnvoll?

Die robotische Chirurgie erweitert die Möglichkeiten bei ausgewählten komplexen Hernienoperationen. Sie kann insbesondere dann hilfreich sein, wenn eine aufwendige Rekonstruktion der Bauchwand erforderlich ist.

Entscheidend ist, ob die robotische Unterstützung für Ihren Befund einen konkreten Nutzen bietet. Bei vielen Hernien lässt sich mit einem kleinen direkten Zugang oder einer laparoskopischen Operation eine ebenso geeignete Versorgung erreichen.

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Wie funktioniert eine robotische Hernienoperation?

Ein Operationsroboter führt keine selbstständigen Operationsschritte durch. Ich steuere die Kamera und die Instrumente von einer Konsole aus und kontrolliere den gesamten Eingriff.

Das System bietet eine vergrößerte dreidimensionale Sicht und bewegliche Instrumente. Diese können das Präparieren und Nähen in schwer zugänglichen Bereichen erleichtern.

Bei welchen Befunden setze ich Robotik ein?

Eine robotische Unterstützung kommt insbesondere bei ausgewählten komplexen Narbenbrüchen und Bauchwandrekonstruktionen infrage. Sie kann helfen, die erforderlichen Gewebeschichten sorgfältig freizulegen, Bruchlücken zu vernähen und ein Netz außerhalb der Bauchhöhle zu platzieren.

Ob dieser Zugang sinnvoll ist, hängt unter anderem von der Lage und Größe des Defekts, früheren Operationen und bereits vorhandenen Netzen ab.

Warum operiere ich nicht jede Hernie robotisch?

Mehr Technik bedeutet nicht automatisch einen größeren Nutzen für den Patienten.

Die laparoskopische TAPP ist bei den meisten Leistenbrüchen ein gut geeignetes Verfahren. Bei vielen Nabelbrüchen ermöglicht die PUMP-Methode eine Netzversorgung über einen kleinen direkten Schnitt. Eine zusätzliche robotische Unterstützung bietet bei solchen Befunden häufig keinen entscheidenden Vorteil.

Auch bei komplexen Hernien kann eine offene Operation die sinnvollere Lösung sein. Ich bespreche mit Ihnen, welches Verfahren ich empfehle und welchen Beitrag die Robotik dabei leisten kann.

Zur TAPP-Operation →Zur PUMP-Methode →

Welche Grenzen und Risiken bestehen?

Auch bei einer robotischen Operation können Blutungen, Infektionen, Verletzungen von Organen oder länger anhaltende Beschwerden auftreten. Ein erneuter Bruch ist ebenfalls möglich. Das individuelle Risiko hängt vor allem vom Befund, den Voroperationen und dem Umfang der Rekonstruktion ab.

Ausgeprägte Verwachsungen oder ungünstige Gewebeverhältnisse können einen Wechsel auf ein anderes Operationsverfahren notwendig machen. Die robotische Unterstützung ersetzt weder die Erfahrung des Operateurs noch die sorgfältige Auswahl der Methode.

Häufige Fragen zur robotischen Hernienchirurgie

Operiert der Roboter selbstständig?

Nein. Ich steuere sämtliche Bewegungen und führe alle Operationsschritte selbst durch. Das System überträgt meine Bewegungen auf die Instrumente.

Wird bei einer robotischen Operation ein anderes Netz verwendet?

Die Auswahl des Netzes richtet sich nach der erforderlichen Versorgung und der geplanten Netzlage. Der Einsatz eines Roboters allein bestimmt nicht, welches Netz verwendet wird.

Erhole ich mich nach einer robotischen Operation schneller?

Das lässt sich nicht pauschal sagen. Für die Erholung ist wesentlich, wie umfangreich die eigentliche Rekonstruktion ist. Eine komplexe robotische Bauchwandrekonstruktion kann eine längere Erholungsphase erfordern als eine kleine offene Versorgung.

Entstehen zusätzliche Kosten?

Das hängt vom geplanten Eingriff, dem Privatspital und Ihrer Versicherungsdeckung ab. Die Kosten und eine gegebenenfalls erforderliche Deckungszusage werden vor der Operation geklärt.

Informationen zur Behandlung bei Priv. Doz. Dr. Emanuel Sporn – Facharzt für Chirurgie, Viszeralchirurgie und Gefäßchirurgie, Spezialist für Hernienchirurgie in Wien.